УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ

Показания к удалению зубов, экстренное и плановое удаление зубов, рекомендации после удаления зуба

Показания к удалению зубов условно делятся на экстренные и плановые. Необходимость экстренного удаления возникает:

  • При острых гнойных воспалениях, распространяющихся на кость, когда зуб не подлежит консервативному лечению или не представляет функциональной ценности.
  • При сильных зубных болях, когда проведение адекватного лечения невозможно.
  • При продольном переломе зуба.
  • При переломе коронковой части зуба с обнажением пульпы, если коронку невозможно восстановить путём пломбирования или ортопедического лечения.
  • Атипичное (дистопированное) положение зуба мудрости.

В плановом порядке зуб может быть удалён по следующим показаниям:

  • Зубы с непроходимыми корневыми каналами с хроническими околокорневыми периодонтитами, кистами, особенно осложненные гайморитами, невралгиями.
  • Невозможность сохранить разрушенный зуб.
  • Подвижность зубов третьей и четвёртой степени при пародонтите.
  • Атипичное положение зубов мудрости или других зубов, которые травмируют слизистую оболочку, мешают приему пищи и функции речи.
  • Сверхкомплектные и ретенированные зубы, вызывающие боль или воспалительные процессы (ретенционные кисты).
  • Механическое повреждение зуба (переломы корня).
  • Зубы на линии переломов челюстей.
  • Опухоли челюсти.
  • При проведении ортодонтического лечения.
  • При проведении ортопедического лечения (одиночные зубы, которые мешают стабилизации протеза).

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ

  • Если марлевый тампон у Вас еще стоит - аккуратно уберите его. Пропитанный кровью тампон – отличный рассадник инфекции. И чем дольше Вы будете держать его в полости рта, тем больше будет риск развития воспаления в лунке удаленного зуба.
  • Приложить холод  –ваши первые действия после удаления зуба – достать из морозилки лед или кусок замороженного мяса, завернуть его в полотенце и приложить к щеке в проекции удаленного зуба. Это необходимо, чтобы избежать или уменьшить возможный отек мягких тканей лица, который может развиться (особенно, если удаление было сложным).Держать лед необходимо 3-4 раза по 5 минут, с промежутком в 5 минут между каждым подходом. Держать лед имеет смысл только в первые часы после удаления, дальше – бесполезно. А вот греть, и прикладывать тепло – категорически нельзя, т.к. нагноение в этом случае обеспечено!

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

  • Кушать в течение первых 2-3 часов (пить можно, но не горячее).
  • Принимать горячую ванну (теплый душ можно).
  • Заниматься тяжелым трудом (чтобы не было кровотечения).
  • Ковыряться в ране инородными предметами, языком.
  • Широко открывать рот и совершать активные мимические движения, т.к. если были наложены швы – они могут разойтись.
  • Нельзя интенсивно полоскать полость рта в первые 2 дня, т.к. интенсивное полоскание может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки (что чревато развитием Альвеолита, т.е. воспалением лунки).

КУРЕНИЕ, АЛКОГОЛЬ

  • курение после удаления зуба не рекомендуется в течение 3х часов,  
  • алкоголь после удаления зуба противопоказан в течение первых 24 часов после удаления, но в случае если доктор Вам назначил антибиотики, то алкоголь нельзя принимать в течение всего курса антибиотикотерапии.

ОБЕЗБОЛИВУЮШИЕ ПРЕПОРАТЫ

Если удаление было простым и не на фоне воспаления, то обезболивающее после удаления зуба  может и не понадобится. Но если Вы хотите совсем предупредить появление боли, то лучше принять обезболивающее еще до того, как отошла анестезия. Сильная боль обычно характерна после сложного длительного удаления, сопровождающегося высверливанием кости вокруг зуба, или в случае, когда удаление было проведено излишне травматично. 

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ ПОЛОСКАНИЯ/ВАННОЧКИ 

Нельзя сильно полоскать рот в первые сутки после удаления, но можно делать ванночки (набрать в рот антисептический раствор, подержать и выплюнуть). Антисептические ванночки стоит делать в случае:

  • если зуб удалялся на фоне воспаления,
  • на десне делали разрез для вскрытия абсцесса (флюса),
  • если у Вас есть кариозные зубы и/или зубные отложения (и в тех, и в других много патогенной инфекции, из-за которой может нагноиться кровяной сгусток).
Антисептические ванночки лучше делать с водным раствором Хлоргексидина 0,05%. Раствор продается готовым, обладает выраженным антисептическим действием, немного горьковат на вкус. Ванночки стоит делать 3 раза в день, раствор каждый раз держать во рту около 1-ой минуты