ЛУЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА

Пульпит, основные симптомы пульпита

Принято различать острый и хронический пульпиты. Эти виды пульпитов отличаются друг от друга по клиническим проявлениям. Для острого периода заболевания характерна острая боль, иррадиирующая в ту половину головы, на стороне которой и находится пораженный зуб. Характерным признаком является усиление боли в вечернее и ночное время. После боль может стихать и возникать внезапно. Зуб, пораженный кариозным процессом, становится очень чувствительным ко всем термическим, механическим и химическим раздражителям. Но после устранения имеющегося раздражителя (горячего чая, крошки хлеба, застрявшей в кариозной полости)боль не затихает, а только усиливается.

Если в остром периоде должное лечение не проводится, то заболевание приобретает хронический характер. Хронический пульпит в целом может не иметь выраженной симптоматики: характерно возникновение боли от соприкасания зуба с горячими жидкостями или пищей и затихание болевого синдрома от холодных. Иногда деформированная пульпа начинает разрастаться. Пациенты с хроническим пульпитом жалуются на появление неприятного, гнилостного запаха изо рта. Если и хронический пульпит не лечить, то он может давать рецидивы (обостряться), вызывать воспалительные явления в костных структурах челюсти.

Если визуально не удается диагносцировать пульпит, то это можно сделать с помощью рентгеновского снимка и электродиагностики (для выявления  жизнеспособности пульпы). Необходимо перед постановкой диагноза исключить наличие других заболеваний, склонных по симптоматике с пульпитом: перидонтита, невралгии тройничного нерва и многих других.

Лечение пульпита необходимо начинать как можно раньше. Стоматологическая помощь при пульпите позволяет снять выраженный болевой синдром, ликвидировать инфекционный очаг, снять воспалительный процесс, восстановить функцию пульпы (если это возможно) и пораженного зуба. При поступлении в стоматологический кабинет человека с острым пульпитом ему будет оказана первая помощь. По возможности в кариозную полость вводятся  обезболивающие составы, внутрь рекомендуется употребить анальгетики.

Методы лечения пульпита принято разделять на девитальные и витальные. А витальные в свою очередь подразделяются на оперативные (хирургические) и консервированные. Консервированное лечение направлено на купирование боли и воспалительных явлений с помощью медикаментозных лекарственных средств и физиологических способов лечения, которые направлены на сохранение жизнеспособности пульпы (использование биологического метода). В некоторых случаях уместна витальная ампутация (частичное удаление пульпы с сохранением ее жизнеспособности).

Хирургическое лечение подразумевает удаление пульпы полностью с последующими пломбированием всех каналов и зубной коронки.

Не стоит забывать, что как лечить пульпит правильно может знать только стоматолог.

Консервативный способ лечения пульпита

Показания для биологического лечения пульпита:

• очаговый пульпит в острой стадии;
• обнажение пульпы по неосторожности или отломе зубной коронки (при условии сохранения целостности нервного пучка в районе апикального отверстия);
• не обостряющийся фиброзный пульпит в хронической стадии;
• кариес низкой интенсивности;
• молодой возраст (до 30 лет);
• отсутствие тяжелых заболеваний на период лечения (респираторно-вирусных инфекций накануне);
• отсутствие видимых изменений в области апикального отверстия на рентгенологическом снимке;
• отсутствие острой аллергии в анамнеза.

Консервативное лечение пульпита может занять несколько дней. Необходимо тщательно выполнять следующие условия: применение рационального обезболивания, тщательное удаление некротического дентина, правильное формирование полости, все используемые препараты должны применяться в соответствии с учетом индивидуальности организма пациента.

Основные этапы консервативного лечения пульпита:

• обезболивающие мероприятия;
• обработка кариозной полости стоматологическими инструментами;
• обработка кариозной полости медикаментозными препаратами (антисептиками и ферментами): Хлоргексидином, Йодинолом, Димексидом;
• применение обезжиривающих процедур кариозной полости с последующим ее высушиванием;наложение изолирующей прокладки. С помощью лечебной прокладки удается купировать воспалительный процесс в пульпе, уменьшить болевой синдром, стимулировать образование заместительного дентина и нормализовать обменные процессы в пульпе. Эта прокладка выстилает дно кариозной полости.
• постановка пломбировочного материала.